O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRA) participa na fisiopatologia da hipertensão, da insuficiência cardíaca congestiva, do infarto do miocárdio e da nefropatia diabética. Esse reconhecimento levou a uma minuciosa investigação do SRA e ao desenvolvimento de novas abordagens para inibir suas ações. A respeito desse sistema, assinale a alternativa correta: Opção A A Enzima conversora de angiotensina 2 (ECA 2) é inibida pelos inibidores convencionais da ECA e possui grande efeito sobre a bradicinina. A expressão reduzida ou a deleção da ECA 2 estão associadas a hipertensão e defeitos na contratilidade cardíaca. Opção B O substrato da renina é o angiotensinogênio, sintetizado e secretado principalmente pelo fígado, embora ocorram transcrições em muitos tecidos, incluindo coração, rins, pâncreas, adipócitos e algumas regiões do SNC. Opção C O substrato da renina é o angiotensina 2, sintetizado e secretado principalmente pelo fígado, embora ocorram transcrições em muitos tecidos, incluindo coração, rins, pâncreas, adipócitos e algumas regiões do SNC. Opção D Tanto a renina quanto a pró-renina são armazenadas nas células justaglomerulares (JG) e, quando liberadas, circulam no sangue. A concentração da renina na circulação é aproximadamente 10 vezes maior que a da enzima inativa.

Alternativa B

O Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRA) é fundamental na regulação da pressão arterial e equilíbrio hidroeletrolítico. Compreender seus componentes e mecanismos é essencial para o estudo de doenças cardiovasculares e renais.

Análise do Sistema

O SRA funciona como uma cascata enzimática que regula a vasoconstrição e retenção de sódio/água:

Análise das Alternativas

• Opção A (Incorreta): A ECA2 NÃO é inibida por inibidores convencionais da ECA. Ela converte Angiotensina II em Angiotensina 1-7 (efeito vasodilatador). Os inibidores de ECA atuam sobre a enzima ECA convencional (ECA1).
• Opção B (Correta): O substrato correto da renina é o angiotensinogênio, produzido principalmente pelo fígado. A informação sobre expressão tecidual adicional está correta.
• Opção C (Incorreta): A renina não atua sobre Angiotensina II como substrato. A sequência é: renina → angiotensinogênio → Angiotensina I → ACE → Angiotensina II.
• Opção D (Incorreta): A concentração de pró-renina (forma inativa) é maior que a de renina ativa na circulação, não o contrário.

Conclusão

A alternativa B apresenta informações precisas sobre o substrato da renina (angiotensinogênio hepático) e sua distribuição tecidual. Este conhecimento é fundamental para entender a farmacologia dos anti-hipertensivos que atuam no SRA.