Análise da Questão
Esta questão trata do procedimento padrão para exame de sedimento urinário, uma técnica fundamental em análise clínica e laboratório de urologia.
Desenvolvimento
O exame microscópico do sedimento urinário requer um protocolo padronizado para garantir resultados confiáveis e comparáveis entre laboratórios.
Princípios básicos do método:
| Etapa | Parâmetro Ideal | Justificativa |
|---|
| Volume inicial | 10-15 mL | Garante quantidade suficiente de material |
| Centrifugação | 2000-3000 rpm por 5 min | Sedimenta elementos sem danificar células |
| Sobrenadante | Descartar | Apenas o sedimento será examinado |
| Ressuspensão | 0,5-1 mL | Concentra o sedimento adequadamente |
| Lâmina | 20-50 µL | Espessura ideal para microscopia |
| Campos analisados | 20 ou mais | Estatisticamente representativo |
Análise das Alternativas
- Alternativa A: ❌ Volume muito baixo (2 mL); detergente não é usado no preparo rotineiro; 10 campos insuficiente
- Alternativa B: ❌ Decantação espontânea não concentra adequadamente; pipetar sobrenadante examina líquido errado
- Alternativa C: ❌ 500 rpm é velocidade insuficiente; manter sobrenadante é procedimento incorreto
- Alternativa D: ✅ Correta - Segue todos os parâmetros recomendados por protocolos internacionais
- Alternativa E: ❌ Tempo de centrifugação excessivo (15 min); apenas 3 campos não é estatisticamente válido
Conclusão
A alternativa D representa o encadeamento operacional correto porque:
- Volume adequado (10 mL) fornece material suficiente para análise
- Centrifugação controlada (2000 rpm/5 min) sedimenta elementos celulares sem destruí-los
- Descarte do sobrenadante isola o sedimento para exame
- Ressuspensão adequada (~200 µL) permite distribuição uniforme na lâmina
- Varredura em múltiplos campos (~20) garante representatividade estatística
Esta metodologia está alinhada com as recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial e organizações internacionais como a CLSI.
Alternativa D