Você estava de folga e foi acionado em via pública para atender uma vítima que está inconsciente. Ao realizar avaliação primária foi evidenciado que ela não responde a comandos, não respira e não tem pulso central quais as duas primeiras medidas?

Alternativa B - Chamar o serviço de Emergência e iniciar as compressões torácicas

Introdução ao Cenário

O cenário descrito apresenta um caso clássico de Parada Cardiorrespiratória (PCR). A vítima está inconsciente, sem respiração e sem pulso central, o que confirma a necessidade imediata de reanimação cardiopulmonar (RCP).

Em situações de emergência médica fora do hospital, o protocolo padrão de Suporte Básico de Vida (SBV) dita uma sequência específica de ações para maximizar a chance de sobrevivência da vítima.

Desenvolvimento do Protocolo

As diretrizes atuais de primeiros socorros (como as da Sociedade Brasileira de Cardiologia e American Heart Association) priorizam a cadeia de sobrevivência. Para um socorrista leigo ou profissional que chega a uma cena de parada cardíaca, os passos fundamentais são:

1. Garantir a segurança da cena.
2. Ativar o sistema de emergência: Acionar imediatamente o número de emergência (192 SAMU ou 193 Bombeiros) para garantir que uma equipe avançada e um desfibrilador cheguem ao local.
3. Iniciar a RCP: Se não houver pulso ou respiração normal, iniciar compressões torácicas imediatamente para manter a circulação sanguínea até a chegada do suporte avançado.

Análise das Alternativas

• Alternativa A (Iniciar compressões e boca a boca): Embora a respiração seja parte da RCP completa, em adultos a causa mais comum é cardíaca. O foco principal imediato são as compressões. Além disso, falha em chamar ajuda antes, o que atrasa o atendimento avançado.
• Alternativa B (Chamar emergência e iniciar compressões): Correta. Esta alternativa segue a ordem lógica: primeiro garante-se a chegada de ajuda externa (Sistema de Emergência) e, simultaneamente ou imediatamente após, inicia-se o suporte circulatório (compressões) para oxigenar o cérebro e coração.
• Alternativa C (Pedir o DEA, iniciar compressões): Pedir o DEA (Desfibrilador Externo Automático) é essencial, mas substituir a ação de chamar o serviço de emergência por apenas pedir o aparelho pode deixar a vítima sem transporte hospitalar futuro. A chamada é a medida primária de ativação.
• Alternativa D (Boca a boca e usar o DEA): Priorizar a ventilação (boca a boca) sem compressões é insuficiente na fase inicial da PCR em adultos. O uso do DEA deve ocorrer assim que disponível, mas não substitui a necessidade de chamar o socorro.

Conclusão

A resposta correta é a Alternativa B, pois alinha as duas prioridades máximas no atendimento pré-hospitalar de parada cardíaca: ativação da rede de apoio e suporte circulatorio imediato.