Paciente do sexo masculino, 65 anos

⚠️ Observação Importante

Esta questão NÃO é de Direito - trata-se de Periodontia/Dentística. O livro Carranza é referência em Periodontia Clínica, não em Direito Civil. Vou analisar com base nos conceitos odontológicos.

Análise do Caso Clínico

Resumo da Situação

Paciente masculino, 65 anos, com implantes dentários apresentando sinais clínicos e radiográficos sugestivos de doença peri-implantar.

## Diagnóstico Diferencial

Possíveis Condições (Baseado no Carranza)

• Peri-implante mucosite: inflamação sem perda óssea ❌ (não se aplica aqui)
• Peri-implantite: inflamação COM perda óssea ✅ (caso descrito)
• Falha de integração: ausência de osseointegração inicial ⚠️ (possível)
• Sobrecarga oclusal: fator contribuinte comum ⚠️

## Critérios Diagnósticos (Carranza)

Para peri-implantite, são necessários:

1. Sangramento à sondagem (presente no caso)
2. Aumento da profundidade de sondagem
3. Perda óssea radiográfica (presente no caso)
4. Inflamação clínica (dor presente)

⚠️ Pegadinha comum: Diferenciar peri-implantite de mucosite depende EXCLUSIVAMENTE da presença de perda óssea.

## Conclusão

Diagnóstico mais provável: PERI-IMPLANTITE

Justificativa:

• Presença de perda óssea radiográfica nos quatro implantes
• Sinais inflamatórios ativos (sangramento e dor)
• Paciente idoso com múltiplos implantes comprometidos

Tratamento sugerido (Carranza):

• Desbridamento mecânico dos implantes
• Terapia antimicrobiana local/sistêmica
• Avaliação de fatores sistêmicos
• Manutenção periódica rigorosa

Nota: Esta análise é baseada em conhecimentos gerais de Periodontia. Para questões específicas de concursos, consulte sempre o material oficial do edital e fontes atualizadas.