Alternativa A
Introdução
A esplenectomia é uma cirurgia que remove o baço, órgão com funções importantes na hematopoese e filtração sanguínea. Para entender as consequências desta remoção, precisamos conhecer a relação entre baço e plaquetas.
Desenvolvimento
Funções do Baço relacionadas às Plaquetas
- Reservatório de plaquetas: O baço armazena aproximadamente 30-40% das plaquetas circulantes
- Filtragem: Remove plaquetas velhas ou danificadas da circulação
- Regulação: Controla a quantidade de plaquetas no sangue periférico
Consequência da Remoção
Quando o baço é removido:
- As plaquetas armazenadas são liberadas na circulação
- Não há mais filtro para remover plaquetas envelhecidas
- Resultado: trombocitose reacional (aumento do número de plaquetas)
| Situação | Número de Plaquetas |
|---|
| Com baço normal | Nível basal |
| Após esplenectomia | Aumentado |
Análise
Alternativa A - Correta. O aumento das plaquetas ocorre porque elas deixam de ser sequestradas pelo baço e permanecem em circulação.
Alternativa B - Incorreta. Megacariócitos estão principalmente na medula óssea, não no baço. Além disso, após remoção do baço, não há megacariócitos nele.
Alternativa C - Incorreta. Mesma justificativa da alternativa B.
Alternativa D - Incorreta. Megacarioblastos não aumentam necessariamente como consequência direta.
Alternativa E - Incorreta. É o oposto do que acontece - as plaquetas aumentam, não diminuem.
Conclusão
A esplenectomia leva inevitavelmente ao aumento do número de plaquetas no sangue devido à liberação do reservatório esplênico e redução da filtragem. Por isso, pacientes pós-esplenectomia devem ter monitoramento hematológico regular.